Obesitas terjadi ketika indeks massa tubuh seseorang adalah 30 atau lebih besar. Gejala utama adalah lemak tubuh yang berlebihan, yang meningkatkan risiko timbulnya masalah kesehatan yang serius. Obesitas sering kali terjadi karena kalori yang masuk lebih banyak dari pada yang dibakar melalui olahraga dan kegiatan normal sehari-hari.
- · Apa perbedaan antara gemuk dan obesitas?
Meskipun sering dikira sama, sebenarnya gemuk dan obesitas adalah dua hal yang berbeda. Secara sederhana, obesitas bersifat lebih parah jika dibandingkan dengan kegemukan. Mereka yang gemuk belum tentu obesitas, tetapi mereka yang obesitas sudah pasti gemuk. Menurut data Riset Kesehatan Dasar tahun 2013, dalam setiap kategori usia, persentase mereka yang menderita obesitas lebih banyak jika dibandingkan dengan yang memiliki berat badan berlebih atau gemuk. Wanita juga memiliki persentase lebih tinggi baik dalam kategori berat badan lebih maupun obesitas. Sementara berdasarkan wilayah tempat tinggal, mereka yang tinggal di wilayah perkotaan memiliki persentase gemuk dan obesitas yang lebih tinggi.
Baik gemuk maupun obesitas, keduanya sama-sama mengindikasikan adanya kelebihan kadar lemak dalam tubuh. Gemuk dan obesitas digunakan untuk mengidentifikasi mereka yang berisiko tinggi untuk mengalami masalah kesehatan yang diakibatkan kelebihan kadar lemak dalam tubuh. Gemuk dan obesitas biasanya diukur menggunakan IMT atau Indeks Massa Tubuh. Penghitungan indeks massa tubuh ini menggunakan berat badan dan tinggi badan. Caranya yaitu membagi berat badan Anda dalam kilogram dengan hasil kuadrat tinggi badan Anda dalam meter. Sebagai contoh, jika berat badan Anda 58 kg dan tinggi badan Anda 1,6 meter maka penghitungannya adalah 58/1,6 x 1,6 sehingga didapatkan hasil 22,65.
Indeks Masa Tubuh (IMT) inilah yang kemudian digunakan untuk menentukan apakah Anda termasuk gemuk atau obesitas. Pembagian indeks masa tubuh adalah sebagai berikut:
- <18,5 termasuk kategori kurus atau kurang berat badan.
- 18,5 hingga <25 termasuk kategori normal.
- 25 hingga <30 berada pada kategori berat badan berlebih atau gemuk.
- >30 termasuk kategori obesitas.
Obesitas kemudian masih dibagi lagi menjadi:
- Obesitas kelas 1: indeks massa tubuh antara 30 hingga <35
- Obesitas kelas 2: indeks massa tubuh antara 35 hingga <40
- Obesitas kelas 3; indeks massa tubuh di atas angka 40. Obesitas ini biasanya disebut juga obesitas ekstrem atau obesitas parah.
- · Mana yang lebih berbahaya, gemuk atau obesitas?
Secara keseluruhan, baik gemuk maupun obesitas sama-sama memberikan efek buruk bagi kesehatan Anda, karena keduanya merupakan penanda bahwa Anda mengalami kelebihan lemak. Tetapi jika dihubungkan dengan banyaknya kadar lemak dalam tubuh, maka obesitas sudah pasti lebih berbahaya dibandingkan dengan kegemukan karena lebih tingginya kadar lemak dalam tubuh. Namun coba perhatikan di mana lemak Anda tersimpan. Meskipun Anda belum termasuk obesitas, tetapi jika lemak Anda banyak terdapat pada perut, maka risiko Anda menderita berbagai jenis penyakit degeneratif menjadi lebih besar. Lemak perut lebih berbahaya jika dibandingkan dengan lemak yang terdapat pada pinggul atau bagian tubuh lainnya.
Cara paling mudah untuk mengukur apakah Anda memiliki penumpukan lemak di perut adalah dengan cara mengukur lingkar pinggang Anda. Pada wanita, disarankan lingkar pinggang Anda tidak melebihi 80 cm, sementara pada pria tidak lebih dari 90 cm.
- Penyebab Obesitas
Obesitas terjadi ketika tubuh mengonsumsi lebih banyak kalori daripada membakar kalori. Di masa lalu, banyak orang berpikir bahwa obesitas itu hanya disebabkan oleh makan berlebihan dan kurangnya berolahraga, karena kurangnya kemauan dan kontrol diri. Meskipun hal tersebut juga berkontribusi dalam menyebabkan obesitas, para ahli mengakui bahwa obesitas merupakan masalah medis yang kompleks dan melibatkan faktor genetik (keturunan), lingkungan, perilaku, dan sosial. Semua faktor ini berperan dalam menentukan berat badan seseorang.
Penelitian terbaru menunjukkan bahwa dalam beberapa kasus, faktor genetik (keturunan) tertentu dapat menyebabkan perubahan nafsu makan dan metabolisme lemak yang memicu obesitas. Untuk orang yang secara genetik rentan terhadap kenaikan berat badan (misalnya, memiliki metabolisme yang lebih rendah) risiko menjadi obesitas tinggi.
Meskipun genetik seseorang dapat menyebabkan obesitas, itu bukan penyebab utama. Faktor lingkungan dan perilaku memiliki pengaruh yang lebih besar – mengonsumsi kalori dari makanan tinggi lemak dan melakukan aktivitas fisik sedikit atau tidak setiap hari berolahraga dalam jangka panjang akan menyebabkan penambahan berat badan. Faktor psikologis juga dapat menyebabkan obesitas. Rasa rendah diri, rasa bersalah, stres emosional, atau trauma dapat menyebabkan makan berlebihan sebagai sarana untuk mengatasi masalah.
- Gejala Obesitas
Risiko kesehatan yang terkait dengan obesitas dan ciri-ciri obesitas meliputi:
- Gangguan pernapasan, seperti sleep apnea dan penyakit paru obstruktif kronis (PPOK)
- Tipe kanker tertentu, seperti kanker prostat, usus pada pria, kanker payudara dan kanker rahim pada wanita
- Penyakit jantung koroner
- Depresi
- Diabetes
- Penyakit hepar atau kelenjar empedu
- Penyakit Refluks Gastroesofagus (GERD)
- Tekanan darah tinggi
- Kolestrol tinggi
- Penyakit pada sendi (misal osteoartritis) karena tumpuan tubuh membawa berat badan yang berlebih
- Stroke.
Orang yang mengalami obesitas mungkin memiliki gejala kondisi medis yang disebutkan di atas. Tekanan darah tinggi, kadar kolesterol tinggi, masalah pernapasan, dan nyeri sendi (di lutut atau punggung bawah) seringkali terjadi. Semakin gemuk seseorang, semakin besar kemungkinan mereka memiliki masalah medis yang terkait dengan obesitas. Selain itu, orang gemuk cenderung malas untuk beraktivitas karena beratnya bobot tubuh sehingga orang gemuk cenderung mudah mengantuk karena lambatnya metabolisme tubuhnya.
Dokter juga akan menggunakan pengukuran lainnya seperti ukuran pinggang untuk mengevaluasi risiko kesehatan terkait dengan lemak perut. Ketika IMT dan ukuran pinggang mengindikasikan suatu masalah kesehatan, akan ada pemeriksaan tambahan yang disarankan oleh dokter seperti pemeriksaan EKG, cek darah untuk mengetahui kondisi kolesterol, asam urat, dan sebagainya.
- Cara Mengatasi Obesitas
Obesitas dapat diatasi dengan beberapa cara berikut ini:
- Mengubah gaya hidup: perbanyak olahraga, ubah pola makan yang tadinya mungkin banyak makanan berlemak (seperti gorengan, jeroan) kini diperbanyak dengan buah-buahan
- Hindari konsumsi alkohol
- Jangan terlalu keras pada diri sendiri sampai tidak mau makan, ini bukan suatu metode yang tepat. Tetap makan, namun ganti menunya menjadi menu sehat.
- Obat diet yang diresepkan dokter. Jangan coba-coba meminum obat diet tanpa resep dokter, karena ditakutkan akan melukai lambung maupun usus, dan justru akan mengakibatkan metabolisme tubuh kacau.
- Cara Mengobati Obesitas
Jika Anda mengalami obesitas dan belum dapat menurunkan berat badan Anda sendiri, bantuan medis tersedia. Mulailah menghubungi dokter, mereka mungkin dapat merujuk Anda ke seorang spesialis berat badan. Dokter mungkin juga ingin bekerja sama dengan Anda sebagai tim untuk membantu menurunkan berat badan, bersama dengan ahli diet, terapis, dan staf kesehatan lainnya.
Dokter akan mengarahkan Anda untuk mengubah gaya hidup. Kadang-kadang, mereka juga merekomendasikan obat-obatan atau operasi penurunan berat badan.
- Perubahan gaya hidup dan perilaku
Tim perawatan kesehatan mennyarankan Anda tentang pilihan makanan yang lebih baik dan membantu mengembangkan rencana makan sehat yang sesuai untuk Anda. Program latihan yang terstruktur dan peningkatan aktivitas harian – hingga 300 menit seminggu – akan membantu membangun kekuatan, daya tahan, dan metabolisme Anda. Konseling atau kelompok dukungan juga dapat mengidentifikasi pemicu yang tidak sehat dan membantu Anda mengatasi masalah kecemasan, depresi, atau makan emosional.
- Penurunan berat badan medis
Dokter Anda mungkin juga akan meresepkan obat penurun berat badan yang diresepkan sebagai tambahan selain makan sehat dan rencana olahraga. Obat biasanya diresepkan hanya jika metode penurunan berat badan lain tidak berhasil, dan jika Anda memiliki BMI 27 atau lebih selain masalah kesehatan terkait obesitas.
Obat penurun berat badan resep baik mencegah penyerapan lemak atau menekan nafsu makan. Obat-obatan ini dapat memiliki efek samping yang tidak menyenangkan. Misalnya, obat orlistat (Xenical) dapat menyebabkan buang air besar (BAB) yang sering dan berminyak, urgensi usus, dan gas. Dokter akan memantau dengan seksama saat Anda meminum obat-obatan ini.
- Bedah penurunan berat badan
Operasi penurunan berat badan, yang biasa disebut operasi bariatrik, membutuhkan komitmen dari pasien bahwa mereka akan mengubah gaya hidup mereka. Jenis operasi ini bekerja dengan membatasi seberapa banyak makanan yang dapat Anda makan dengan nyaman atau dengan mencegah tubuh Anda menyerap makanan dan kalori. Terkadang mereka melakukan keduanya.
Operasi penurunan berat badan bukanlah perbaikan cepat. Ini adalah operasi besar dan dapat memiliki risiko serius. Setelah operasi, pasien perlu mengubah cara mereka makan dan berapa banyak mereka makan atau berisiko sakit.
Calon untuk operasi penurunan berat badan akan memiliki BMI 40 atau lebih, atau memiliki BMI 35 hingga 39,9 bersama dengan masalah kesehatan yang berhubungan dengan obesitas serius.
Pasien biasanya harus menurunkan berat badan sebelum menjalani operasi. Selain itu, mereka biasanya akan menjalani konseling untuk memastikan bahwa mereka berdua secara emosional siap untuk operasi ini dan bersedia untuk membuat perubahan gaya hidup yang diperlukan.
Sementara, pilihan bedah meliputi:
- Operasi lambung, yang menciptakan kantong kecil di bagian atas perut yang menghubungkan langsung ke usus kecil. Makanan dan cairan melewati kantung dan masuk ke usus, melewati sebagian besar lambung
- Laparoscopic adjustable gastric banding (LAGB), yang memisahkan perut Anda menjadi dua kantong menggunakan pita
- Lengan lambung, yang menghilangkan bagian perut
- Pengalihan biliopancreatic dengan saklar duodenum, yang menghilangkan sebagian besar perut.